変形性膝関節症は５０代以上の中高年の肥満女性に多く発症します。初期は正座、階段の上り下りの時に痛みを訴え、進行すると、正座ができなくなります。　発症は、膝関節内の軟骨の減少により滑膜を刺激し炎症を起こし、関節内に水がたまり、変形性膝関節症になります。

変形性膝関節症の漢方医学的治療

変形性膝関節症の第一選択は防已黄耆湯です。実証の場合は麻黄を加味するか越婢加朮湯と合方します。虚証の場合は附子を加味するか、桂枝加朮附湯と合方するのが基本です。　麻黄は血圧上昇、頻脈、排尿障害などの副作用があるため、虚血性心疾患（心筋梗塞、狭心症など）には禁忌となります。また胃腸虚弱が使用すると食欲不振や腹痛を引き起こすことがある　附子は、口唇周囲のしびれ、動悸、身体動揺感、頭痛、悪心、嘔吐などの中毒症状に注意が必要です。

変形性膝関節症の具体的な漢方処方

実証（体力がある時）	えっぴかじゅつおう越婢加朮湯	小便が少なく、口渇がある時に用いる。
中間証（体力が普通）	ぼういおうぎとう防已黄耆湯	色白で水太りぎみの人の第一選択。
虚証（体力がない時）	けいしかじゅつぶとう桂枝加朮附湯	胃腸虚弱の時に用いる。

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